Sediaan Larutan

Menurut  Farmakope  Indonesia  Edisi  IV,  larutan  adalah  sediaan  cair  yang  mengandung  satu  atau  lebih  zat  kimia  terlarut, misalnya : terdispersi  secara  molekuler  dalam  pelarut  yang  sesuai  atau  campuran  pelarut  yang  saling  bercampur.

Karena  molekul-molekul  dalam  pelarut  terdispersi  secara  merata, maka  penggunaan larutan  sebagai  bentuk  sediaan, umumnya  memberikan  jaminan  keseragaman  dosis  dan memiliki  ketelitian  yang  baik  jika  larutan  diencerkan  atau  dicampur.

Bila zat A dilarutkan dalam air atau pelarut lain akan menjadi tipe larutan sebagai berikut:

1.   Larutan encer, yaitu larutan yang mengandung sejumlah kecil zat A yang terlarut.

2.  Larutan  pekat, yaitu larutan yang mengandung sejumlah besar zat A yang terlarut.

3.  Larutan jenuh, yaitu larutan yang mengandung jumlah maksimum zat A yang dapat larut dalam air pada tekanan dan temperatur tertentu.

4.   Larutan lewat jenuh, yaitu larutan yang mengandung jumlah zat A yang terlarut melebihi batas kelarutannya di  dalam  air  pada  temperatur  tertentu.

Zat pelarut disebut juga solvent, sedangkan zat yang terlarut disebut solut. Solvent yang biasa dipakai :

1.  Air, untuk macam-macam garam.

2.  Spirtus, misalnya untuk kamfer, iodium, menthol.

3.  Gliserin, misalnya untuk tanin, zat samak, borax dan fenol.

4.  Eter, misalnya untuk kamfer, fosfor dan sublimat.

5.  Minyak, misalnya untuk kamfer dan menthol.

6.  Parafin, liquidum, untuk cera, cetaceum, minyak-minyak, kamfer, menthol dan klorbutanol.

7.  Eter minyak tanah, untuk minyak-minyak lemak.

          Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kelarutan :

1.  Sifat dari solut dan solven

2.  Cosolvensi

3.  Kelarutan

4.  Temperatur

5.  Salting  Out

6.  Salting  In

7.  Pembentukan  Kompleks

   Macam-macam  sediaan   larutan  obat

Bentuk  sediaan  larutan  berdasarkan  cara  pemberiannya  dibedakan  atas :

Larutan  oral  yaitu  sediaan  cair  yang  dibuat  untuk  pemberian  oral, mengandung  satu atau  lebih  zat  dengan  atau  tanpa  bahan  pengaroma, pemanis  atau  pewarna  yang  larut dalam  air  atau  campuran  cosolven-air.

1.       Potiones (obat minum)

Adalah solutio  yang  dimaksudkan  untuk  pemakaian  dalam ( peroral ). Selain  berbentuk larutan  potio  dapat  juga  berbentuk  emulsi  atau  suspensi.

2.       Sirup

Ada  3  macam  sirup  yaitu :

a.  Sirup  simpleks,  mengandung  65 %  gula  dalam  larutan  nipagin  0,25 %  b/v.

b.  Sirup obat,  mengandung  satu  atau  lebih  jenis  obat  dengan  atau  tanpa  zat  tambahan  digunakan  untuk  pengobatan.

c.  Sirup  pewangi,  tidak  mengandung  obat  tetapi  mengandung  zat  pewangi  atau penyedap  lain. Penambahan  sirup  ini  bertujuan  untuk  menutup  rasa  atau  bau  obat yang  tidak  enak.

3.  Elixir

Adalah  sediaan larutan  yang  mengandung  bahan  obat  dan  bahan  tambahan  ( pemanis, pengawet, pewarna  dan  pewangi ) sehingga  memiliki  bau  dan  rasa  yang  sedap  dan sebagai  pelarut  digunakan  campuran  air – etanol.

Di sini  etanol  berfungsi  mempertinggi kelarutan  obat  pada  elixir  dapat  pula  ditambahkan gliserol, sorbitol  atau  propilenglikol. Sedangkan  untuk pengganti  gula  bisa digunakan  sirup  gula.

4.  Netralisasi,  saturatio  dan  potio  effervescent.

a. Netralisasi  adalah  obat  minum  yang  dibuat  dengan  mencampurkan  bagian  asam  dan  bagian  basa  sampai  reaksi  selesai  dan  larutan  bersifat  netral. Contohnya : solutio  citratis  magnesici,  amygdalas  ammonicus.

b. Saturatio  adalah  Obat  minum  yang  dibuat  dengan  mereaksikan  asam  dengan  basa tetapi  gas  yang  terjadi  ditahan  dalam  wadah  sehingga  larutan  jenuh  dengan  gas.

c.  Potio  effervescent  adalah  Saturatio  yang  CO₂ nya lewat  jenuh.

5.  Guttae ( drops )

Guttae / obat  tetes  adalah  sediaan  cair  berupa  larutan,  emulsi  atau  suspensi,  apabila tidak  dinyatakan  lain  maka  dimaksudkan  untuk  obat  dalam.

6.  Dan  lain-lain

Larutan  topikal

Larutan  topikal  adalah  larutan  yang  biasanya  mengandung  air  tetapi  seringkali  juga pelarut  lain, misalnya  etanol  untuk  penggunaan  topikal  pada  kulit  dan  untuk  penggunaan topikal  pada  mukosa  mulut.  Larutan  topikal  yang  berupa  suspensi  disebut  lotio. Sediaan-sediaan  termasuk  larutan  topikal :

1.      Collyrium

Adalah  sediaan  berupa  larutan  steril, jernih, bebas  pirogen, isotonis, digunakan  untuk membersihkan  mata. Dapat  ditambahkan  zat  dapar  dan  zat  pengawet.

2.       Guttae  Ophthalmicae

Tetes  mata  adalah  larutan  steril  bebas  partikel  asing  merupakan  sediaan  yang  dibuat dan  dikemas  sedemikian  rupa  hingga  sesuai  digunakan  pada  mata. Tetes  mata  juga tersedia  dalam  bentuk  suspensi, partikel  halus  dalam  bentuk  termikronisasi  agar  tidak menimbulkan  iritasi  atau  goresan  pada  kornea.

3.       Gargarisma

Gargarisma / obat  kumur  mulut  adalah  sediaan  berupa  larutan  umumnya  dalam keadaan  pekat  yang  harus  diencerkan  dahulu  sebelum  digunakan. Dimaksudkan  untuk digunakan  sebagai  pencegahan  atau  pengobatan  infeksi  tenggorokan. Contohnya : Betadin  gargle.

4.       Guttae  Oris

Tetes  mulut  adalah  Obat  tetes  yang  digunakan  untuk  mulut  dengan  cara mengencerkan  lebih  dahulu  dengan  air  untuk  dikumur-kumur, tidak  untuk  ditelan.

5.       Guttae  Nasalis

Tetes  hidung  adalah  obat  yang  digunakan  untuk  hidung  dengan  cara  meneteskan  obat  ke dalam  rongga  hidung, dapat  mengandung  zat  pensuspensi, pendapar  dan pengawet. Minyak  lemak  atau  minyak  mineral  tidak  boleh  digunakan  sebagai  cairan pembawa.

6.       Inhalation

Sediaan  yang  dimaksudkan  untuk  disedot  oleh  hidung  atau  mulut, atau  disemprotkan dalam  bentuk  kabut ke dalam  saluran  pernafasan. Tetesan  butiran  kabut  harus  seragam dan  sangat  halus  sehingga  dapat  mencapai  bronkhioli.

7.       Injectiones / Obat  suntik

Injeksi  adalah  sediaan  steril  berupa  larutan, emulsi  atau  suspensi  atau  serbuk  yang harus  dilarutkan  atau  disuspensikan  lebih  dahulu  sebelum  digunakan, yang  disuntikan dengan  cara  merobek  jaringan  ke dalam  kulit  atau  melalui  kulit  atau  selaput  lendir.

8.       Lavement /  Enema /  Clysma

Cairan  yang  pemakaiannya  per rectum / colon  yang  gunanya  untuk  membersihkan  atau menghasilkan  efek  terapi  setempat  atau  sistemik. Enema  yang  digunakan  untuk membersihkan  atau  penolong  pada  sembelit  atau pembersih  feces  sebelum  operasi, tidak  boleh  mengandung  zat  lendir.  Selain  untuk  membersihkan  enema  juga  berfungsi sebagai  karminativa,  emolient,  diagnostic,  sedativa,  anthelmintic  dan  lain-lain.

9.       Douche

Adalah  larutan  dalam  air  yang  dimaksudkan  dengan  suatu  alat  ke dalam  vagina,  baik untuk  pengobatan  maupun  untuk  membersihkan.  Karena  larutan  ini  mengandung bahan  obat  atau  antiseptik. Contoh : Betadin  Vagina  Douche.

10.   Epithema / Obat  kompres

Adalah  cairan  yang  dipakai  untuk  mendatangkan  rasa  dingin  pada  tempat-tempat  yang  sakit  dan  panas  karena  radang  atau  berdasarkan  sifat  perbedaan  tekanan osmose  digunakan  untuk  mngeringkan  luka  bernanah. Contoh : Rivanol.

11.    Litus  Oris

Oles  bibir  adalah  cairan  agak  kental  dan  pemakaiannya  secara  disapukan  dalam  mulut.  Contoh  larutan  10 % Borax  dalam  gliserin.

Keuntungan  dan  kekurangan  sediaan  larutan :

Keuntungan  sediaan  larutan ;

1.        Lebih  mudah  ditelan  disbanding bentuk  padat  sehingga  dapat  digunakan  untuk  bayi, anak-anak , dan  usia  lanjut .

2.        Segera  diabsorpsi  karena  sudah  berada  dalam  bentuk  larutan  ( tidak  mengalami  proses  disintegrasi  dan  pelarutan ).

3.        Obat  secara  homogen  terdistribusi  ke  seluruh  sediaan .

4.        Mengurangi  resiko  iritasi  pada  lambung  oleh  zat-zat  iritan  ( contoh : Aspirin, KCl ), karena  larutan  akan  segera  diencerkan  oleh  isi  lambung.

       Kekurangan  sediaan  larutan :

1.        Larutan  bersifat  voluminous,  sehingga  kurang  menyenangkan  untuk  diangkut  dan  dismpan.  Apabila  kemasan  rusak , keseluruhan  sediaan tidak  dapat  dipergunakan.

2.        Stabilitas  dalam  bentuk  larutan  biasanya  kurang  baik  dibandingkan  bentuk  sediaan  tablet  atau  kapsul,  terutama  jika  bahan  mudah  terhidrolisis.

3.        Larutan  merupakan  media  ideal  untuk  pertumbuhan  mikroorganisme, oleh  karena  itu  memerlukan  penambahan  pengawet.

4.        Ketetapan  dosis  tergantung  pada  kemampuan  pasien  untuk  menakar.

5.        Rasa  obat  yang  kurang  menyenangkan  akan  lebih  terasa  jika  diberikan  dalam  larutan  dibandingkan  dalam  bentuk  padat . Walaupun  demikian.  Larutan  dapat  diberi  pemanis  dan  perasa  agar  penggunaanya  lebih  nyaman .

Pertanyaan :

1.     Sebutkan Faktor faktor yang mempengaruhi kelarutan?

2.     Apa tujuan utama pemakaian larutan topikal?

3.     Sebutkan Jenis larutan topikal?

4.     Apa efek samping larutan topikal?

5.     Apa yang disebut dengan pensuspensi?

6.     Kenapa pada penyimpanan lotio ada pemisahan ?

    Jawaban:

1.     Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Kelarutan

1.      Sifat polaritas zat terlarut dan pelarut

Memiliki pengertian bahwa molekul polar (zat terlarrut) larut dalam pelarut polar, sebaliknya molekul non polar (zat terlarut) akan larut dalam pelarut non polar.

2.      Co-solvency

Adalah suatu peristiwa terjadinya kenaikan kelarutan dengan penambahan pelarut lain, atau modifikasi pelarut. Misalnya luminal tidak larut dalam air tetapi larut dalam campuran air + gliserin.

( Syamsuni, A. 2006)

2.     Tujuan Pemakaiannya:

1.     Larutan untuk mata:

a.     Collyrium (obat cuci mata): larutan steril dan jernih yang digunakan untuk mencuci mata. Collyrium yang tidak mengandung zat pengawet hanya boleh digunakan paling lama 24 jam setelah tutupnya dibuka, sedangkan yang tidak mengandung zat pengawet dapat digunakan paling lama 7 hari setelah tutupnya dibuka.

b.     Guttae Ophthalmicae (obat tetes mata): sediaan steril, berupa larutan jernih atau suspensi, bebas partikel asing, digunakan untuk mata dengan cara meneteskan obat pada selaput lendir mata di sekitar kelopak mata dan bola mata.

2.     Larutan untuk telinga:

Solutio otic/guttae auriculares (obat tetes telinga): larutan yang mengandung atau gliserin atau pelarut lain dan bahan pendispensi, untuk penggunaan telinga luar. Biasanya mengandung antibiotik, sulfonamida, anestetik lokal, peroksida (H₂O₂), fungisida, asam borat, NaCl, gliserin, dan propilen glikol.

3.     Larutan untuk hidung:

a.     Collunarium (obat cuci hidung): larutan yang digunakan untuk obat cuci hidung. Biasanya berupa larutan dalam air yang ditujukan untuk membersihkan rongga hidung.

b.     Guttae nasales/Nose drops (obat tetes hidung): obat tetes yang digunakan untuk hidung dengan cara meneteskan obat ke dalam rongga hdung, dapat mengandung zat pensuspensi, pemdapar, dan pengawet.

c.      Nebula/Inhalationes/Nose spray (obat semprot hidung): sediaan yang dimaksudkan untuk disedot hidung atau mulut, atau disemprotkan (nose spray) dalam bentuk kabut ke dalam saluran pernafasan.

4.     Larutan untuk mulut:

a.     Collutorium (obat cuci mulut): larutan pekat dalam air yang mengandung deodoran, antiseptik, anestetik lokal, dan adstringensia yang digunakan untuk obat cuci mulut.

b.     Gargarisma/Gargle (obat kumur): sediaan berupa larutan, umumnya dalam larutan pekat yang harus diencerkan lebih dahulu sebelum digunakan, dimaksudkan untuk digunakan sebagai pencegah atau pengobatan infeksi tenggorokan atau jalan napas.

c.      Litus oris (obat oles bibir): cairan agak kental yang pemakaiannya disapukan pada mulut.

d.     Guttae oris (obat tetes mulut): obat tetes yang digunakan untuk mulut dengan cara mengencerkan lebih dahulu dengan sir untuk dikumur-kumurkan, tidak untuk ditelan.

5.     Larutan parental:

Akan dibahas pada bagian injeksi.

6.     Larutan untuk rektal (anus):

Lavement/Clysma/Enema: cairan yang pemakaiannya melaui rektum dan kolon yang gunanya untuk membersihkan atau menghasilkan efek terapi setempat sistemik.

7.     Larutan untuk vagina:

Douche: larutan air yang dimasukkan dengan suatu alat ke dalam vagina, baik untuk pengobatan maupun pembersihan.

8.     Larutan oral:

a.     Sirop: larutan oral yang mengandung sukrosa atau gula lain dalam kadar tinggi (sirop simpleks adalah sirop yang hampir jenuh dengan sukrosa). Selain gula dan sukrosa lain, pada larutan oral dapat ditambahkan senyawa poliol seperti sorbitol dan gliserin untuk menghambat penghabluran dan untuk mengubah kelarutan, rasa dan sifat zat pembawa lainnya. Umumnya ditambahkan juga zat antimikroba untuk mencegah pertumbuhan bakteri, jamur dan ragi.

-        Sirop simpleks: mengandung 65% gula dalam larutan nipagin (pengawet_ 0,25% b/v.

-        Sirop obat: mengandung satu jenis obat atau lebih dengan atau tanpa zat tambahan dan digunakan untuk pengobatan.

-        Sirop pewangi: tidak mengandung obat tetapi mengandung zat pewangi atau zat penyedap lain.

b.     Eliksir: larutan oral yang mengandung etanol sebagai kosolven (pelarut). Untuk mengurangi kadar etanol yang dibutuhkan untuk pelarut, dapat ditambahkan kosolven lain seperti gliserin dan propilen glikol.

c.      Netralisasi: obat minum yang dibuat dengan mencamourkan bagian asam dan bagian basa sampai reaksi selesai dan larutan bersifat netral.

d.     Saturatio: obat minum yang dibuat dengan mereaksikan asam dengan basa tetapi gas yang terbentuk ditahan dalam wadah sehingga larutan menjadi jenuh dengan gas.

e.     Potio effervescent: saturatio dengan gas CO₂ yang lewat jenuh.

f.       Guttae: sediaan cair berupa larutan, emulsi, suspensi yang jika tidak dikatakan lain, dimaksudkan untuk obat dalam. Di perdagangan dikenal dengan istilah pediatric drops.

9.     Larutan topikal:

a.     Ephithema (obat kompres): cairan yang dipakai untuk mendatangkan rasa dingin pada tempat yang sakit dan panas karena radang atau sifat perbedaan tekanan osmosis yang digunakan untuk mengeringkan luka bernanah.

b.     Lotio (obat gosok): sediaan cair berupa suspensi atau dispersi, digunakan sebagai obat luar.

3.     – Collutorium

-        Collunarium

-        Gargarisma

-        Litus Oris

-        Guttae Oris

-        Guttae Nasales

-        Guttae Auriculares

-        Inhalationes

-        Injectiones

-        Lavement

-        Douche

-        Ephitema

4.     Efek samping larutan topikal tergantung pada jenis sediaan topikalnya misalnya

a.     Collutorium : dapat merusak selaput lendir pada mulut dan kerongkongan

b.     Collunarium : mendatangkan rasa perih pada mukosa dll

5.     Pensuspensi adalah sediaan cair yang mengandung partikel padat tidak larut yang terdispersi dalam fase cair.

6.     Karena berbentuk suspense bahan padat dalam bentuk halus dengan bahn pensuspensi yang cocok atau tipe emulsi minyak dalam air (M/A) dengan surfaktan yang cocok. Pada penyimpanan mungkin terjadi pemisahan. Dapat ditambahkan zat warna, zat pengawet, dan zat pewangi yang cocok.

 

·      Pengertian

Mulut adalah suatu rongga terbuka tempat masuknya makanan dan air pada hewan. Mulut biasanya terletak di kepala dan umumnya merupakan bagian awal dari sistem pencernaan lengkap yang berakhir di anus. Mulut terdiri dari gigi dan lidah.

·      Jenis Larutan Mulut

o   Gargarisma

Gargarisma / obat kumur mulut adalah sediaan berupa larutan umumnya dalam keadaan pekat yang harus diencerkan dahulu sebelum digunakan. Dimaksudkan untuk digunakan sebagai pencegahan atau pengobatan infeksi tenggorokan. Contohnya : Betadin gargle.

o   Guttae Oris

Tetes mulut adalah Obat tetes yang digunakan untuk mulut dengan cara mengencerkan lebih dahulu dengan air untuk dikumur-kumur, tidak untuk ditelan.

o   Collutorium (obat cuci mulut): larutan pekat dalam air yang mengandung deodoran, antiseptik, anestetik lokal, dan adstringensia yang digunakan untuk obat cuci mulut.

o   Litus oris (obat oles bibir): cairan agak kental yang pemakaiannya disapukan pada mulut.

o   Gargle (Obat Kumur)

            Gargle adalah sediaan berupa larutan, umumnya dalam pekat yang harus diencerkan dahulu sebelum digunakan, dimaksudkan digunakan untuk pencegahan atau pengobatan infeksi tenggorok.

            Tujuan utama penggunaan gargle adalah dimaksudkan agar obat yang terkandung di dalamnya dapat langsung terkena selaput lendir sepanjang tenggorokan dan tidak dimaksudkan agar obat itu menjadi pelindung selaput lendir. Karena itu, obat berupa minyak yang memerlukan zat pensuspensi dan obat yang bersifat lendir tidak sesuai untuk dijadikan obat kumur.

            Adapun sediaan gargle di pasaran antara lain :

1)      Betadin gargle

2)      Weleda (Medicinal gargle)

3)      Listerin

o   Mouthwashes

            Mouthwashes adalah sediaan berupa larutan, digunakan sebagai pencuci mulut atau secara gonoral. Mouthwashes merupakan produk yang digunakan untuk kebersihan mulut. Antiseptik dan anti-plak berkumur mulut selain untuk membunuh bakteri plak menyebabkan mati tulang, radang gusi, dan nafas buruk. Anti-rongga mulut berkumur menggunakan fluor untuk melindungi terhadap kerusakan gigi. Namun, secara umum sepakat bahwa penggunaan obat kumur tidak menghilangkan kebutuhan untuk kedua penyikatan dan flossing.

            Adapun sediaan Mouthwashes di pasaran antara lain :

1)      Preparat Kalium Bikarbonat               5) Cepacol

2)      Eukaliptol                                            6) Plax Rosun

3)      Plax Fresh                                            7) Tom’s (Natural Cleansing)

4)      Viadent                                               8) Scope

·       Efek Samping

o   Dapat menyebabkan rasa perih , merusak selaput lendir pada mulut dan kerongkongan dll

·      Cara penggunaan / Tujuan Penggunaan

- Tetes yang digunakan di mulut biasanya untuk anak-anak (vitamin, berkhasiat obat seperti obat

   penurun panas)

- Untuk dewasa biasanya digunakan untuk mencuci mulut dsb.

·        Keuntungan dan Kerugian Larutan Mulut

Keuntungan:

1.     Merupakan campuran homogen

2.     Dosis dapat diubah-ibah dalam pembuatan

3.     Dapat diberikan dalam larutan encer, sedangkan kapsul dan tablet sulit diencerkan

4.     Kerja awal lebih cepat karena obat cepat diabsorpsi

5.     Mudah diberi pemanis, bau-bauan, dan warna, dan hal ini cocok untuk pemberian obat pada anak-anak.

6.     Untuk pemakaian luar, bentuk larutan mudah digunakan.

Kerugian:

1.     Volume bentuk larutan lebih besar

2.     Ada obat yang tisak stabil dalam larutan

3.     Ada obat yang sukar ditutupi rasa dan baunya dalam larutan